Vejez y teoría del apego, una revisión sistemática de la tipología del apego, continuidad, prevalencia y asociación con variables psicológicas y de salud en los mayores / Old age and attachment theory, a systematic review of attachment typology, continuity, prevalence and association with psychological and health variables in older adults

El objetivo de este trabajo es el de revisar la investigación sobre la teoría del apego durante la vejez en los últimos 10 años, con la finalidad de obtener: a) la prevalencia de los diferentes tipos de apego, b) la descripción de los métodos de evaluación, c) la relación que se establece entre el apego y otras variables psicosociales y de salud, en el proceso de envejecimiento. Una búsqueda sistemática en PsycINFO, PsycArticles, WOS y Scopus identificó 17 estudios, en los que se había evaluado el apego en una población de 7.118 adultos mayores. Los resultados presentan una clara evolución y algunas diferencias respecto a la anterior revisión sistemática del año 2010. Respecto a la prevalencia de los diferentes tipos de apego, el apego seguro y el apego evitativo son más frecuentes en la vejez que en la adultez o en la juventud. No existe consenso sobre los instrumentos utilizados para la evaluación, y se presentan resultados que asocian el apego inseguro con la depresión, satisfacción vital, enfermedad física y soledad. El constructo del apego aparece como una variable explicativa y mediadora, directamente implicada en la psicología y psicopatología de la vejez (AU)

The aim of this paper is to review the research on attachment theory during old age in the last 10 years, in order to obtain: a) the prevalence of different types of attachment, b) the assessment of attachment methods, c) the relationship established between attachment and other psychosocial and health variables in the aging process. A systematic search of PsycINFO, PsycArticles, WOS, and Scopus identified 17 studies, in which attachment had been assessed in a population of 7118 older adults. The results of this research present a clear evolution and some differences, with respect to the previous systematic 2010 review. Regarding the prevalence of the different types of attachment, it is confirmed that secure attachment and avoidant attachment are more abundant in old age than in adulthood or youth people. There is no consensus on the instruments used for the evaluation, and results are presented that associate insecure attachment with depression, life satisfaction, physical illness and loneliness. The attachment construct appears as an explanatory and mediating variable, directly involved in the psychology and psychopathology of old age (AU)

Social support network, functional capacity and mental health in older adults / Rede de suporte social, capacidade funcional e saúde mental em pessoas idosas / Red de apoyo social, capacidad funcional y salud mental en personas mayores

This study aimed to describe the characteristics of the social networks of older adults and to assess associations between social support, functional capacity and mental health. The sample consisted of 134 community-dwelling older adults, assessed in terms of their social network through the Minimum Map of Older Adult Relationships; functional capacity for performance in activities of daily living; depressive symptoms, assessed through the Geriatric Depression Scale and; anxiety, assessed through the Beck Anxiety Inventory. Cluster analyses were performed. The social network was characterized by being informal, functioning as affective support that occurs through visits. Social support perceived as insufficient was more frequent in men, in those who were dependent regarding instrumental activities of daily living, and in those with anxiety and depressive symptoms. Reduced social support networks and lack of support were associated with limitations in functional capacity and worse mental health, sparking debate about the centrality of the family in the provision of support.(AU)

Este estudo objetivou descrever as características da rede social de pessoas idosas e avaliar associações entre apoio social, capacidade funcional e saúde mental. A amostra foi composta por 134 idosos comunitários, avaliados quanto à rede social pelo Mapa Mínimo das Relações do Idoso; capacidade funcional pelo desempenho em atividades de vida diária; sintomas depressivos, avaliados pela Escala de Depressão Geriátrica e; ansiedade, avaliada pelo Inventário de Ansiedade de Beck. Foram realizadas análises de conglomerados. A rede social caracterizou-se por ser informal, funcionando como suporte afetivo que ocorre por meio de visitas. O apoio social percebido como insuficiente foi mais frequente no sexo masculino, entre idosos dependentes em atividades instrumentais de vida diária, com ansiedade e sintomas depressivos. Redes de suporte social reduzidas e com baixo apoio estão associadas com limitações na capacidade funcional e pior saúde mental, colocando em debate a centralidade da família na provisão de suporte.(AU)

Este estudio tuvo como objetivo describir las características de la red social de personas mayores y evaluar las asociaciones entre el apoyo social, la capacidad funcional y la salud mental. La muestra estuvo compuesta por 134 ancianos comunitarios, quienes fueron evaluados en cuanto a su red social mediante el Mapa Mínimo de Relaciones del Anciano; su capacidad funcional en las actividades de la vida diaria; los síntomas depresivos mediante la Escala de Depresión Geriátrica; y la ansiedad a través del Inventario de Ansiedad de Beck. Se realizaron análisis de conglomerados. La red social se caracterizó por ser informal, funcionando como apoyo afectivo que se manifiesta a través de visitas. El apoyo social percibido como insuficiente fue más frecuente en el sexo masculino, entre los ancianos dependientes en actividades instrumentales de la vida diaria, y aquellos con síntomas de ansiedad y depresión. Las redes de apoyo social reducidas y con bajo apoyo se asocian con limitaciones en la capacidad funcional y un peor estado de salud mental, lo que plantea el debate sobre el papel central de la familia en la provisión de apoyo.(AU)

Do indesejável ao (in)evitável: velhice estigmatizada na pandemia da Covid-19 / From the undesirable to the (in) preventable: old age stigmatized in the Covid-19 pandemic / De lo indeseable a lo (in) evitable: vejez estigmatizada enla pandemia de Covid-19

O artigo tem por objetivo analisar as representações sociais sobre a imagem da pessoa idosa associadas a pandemia de COVID-19 nas publicações do Instagram. Caracteriza-se como um estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, com estratégia de investigação pautada no estudo de caso. Os dados consistiram em 19 memes publicados na internet na rede social Instagram por meio da busca aleatória do maior número possível de memes, a partir do buscador "idoso" e "quarentena". A partir da Técnica de Análise de Conteúdo proposta por Bardin emergiram duas categorias analíticas: Categoria 1. Recolhimento/enclausuramento da pessoa idosa (52,63%) e Categoria 2. Impedimento/limitação da mobilidade das pessoas idosas fora de casa (47,37%). As representações sociais acerca da pessoa idosa publicadas nas redes sociais relacionadas ao caso da COVID-19 desvelaram um sentido negativo atribuído ao envelhecer e demonstram como há um processo de naturalização da estigmatização e invisibilidade da violência contra pessoas idosas. (AU)

The article aims to analyze the social representations of the image of the elderly associated with the COVID-19 pandemic in Instagram publications. It is characterized as an exploratory, descriptive study with a qualitative approach, with an investigation strategy based on the case study.The data consisted of 19 memes published on the internet on the social network Instagramthrough the random search of the largest possible number of memes, using the search engine "elderly" and "quarantine". From the Content Analysis Technique proposed by Bardin, two analytical categories emerged: Category 1. Withdrawal/enclosure of the elderly person (52.63%) and Category 2. Impediment/limitation of mobility of elderly people outside the home (47.37 %). The social representations about the elderly person published on social networks related to the case of COVID-19 revealed a negative meaning attributed to aging and demonstrate how there is a process of naturalization of stigmatization and invisibility of violence against the elderly. (AU)

El artículo tiene como objetivo analizar las representaciones sociales de la imagen del anciano asociado a la pandemia COVID-19 en publicaciones de Instagram. Se caracteriza por ser un estudio exploratorio, descriptivo con enfoque cualitativo, con una estrategia de investigación basada en el estudio de caso. Los datos consistieron en 19 memes publicados en Internet en la red social Instagram através de la búsqueda aleatoria del mayor número posiblede memes, utilizando el motor de búsqueda "ancianos" y "cuarentena". De la Técnica de Análisis de Contenidos propuesta por Bardin surgieron dos categorías analíticas: Categoría 1. Retiro/encerramiento del anciano (52,63%) y Categoría 2. Impedimento/limitación de la movilidad de los ancianos fuera del hogar (47,37%). Las representaciones sociales sobre las personas mayores publicadas en las redes sociales relacionadas con el caso de COVID-19 revelaron un significado negativo atribuido al envejecimiento y demuestran cómo hay un proceso de naturalización de la estigmatización e invisibilidad de la violencia contra las personas mayores. (AU)

Understanding joy amongst older people: A scoping review.

To date there has been little focus on the concept of joy amongst older people in the literature. The objective of this scoping review was to understand the extent and type of evidence about joy and older people. Searches were run in ten databases in January 2022 (re-run January 2023). Eligible studies included people aged 65 and over living in their usual place of residence and described the experience or evaluation of joy. Screening was conducted independently by two reviewers and data were extracted by one reviewer and checked by a second. We included 11 papers reporting both qualitative (n = 5) and quantitative (n = 6) studies involving 1,487 participants with a mean age of 81.6 years. Seven of the studies were based in care or nursing homes with four in community settings. Five studies reported the experience of joy, three reported on the assessment of joy, and three examined the association between joy and other factors. Social connections and participation in activities that are meaningful to the individual are important sources of joy. Joy amongst older people has received little attention in the literature despite it being highlighted as being important to older people themselves in relation to their health and wellbeing.

The Relationship of Death Anxiety With Loneliness and Psychological Well-Being in the Elderly Living in a Nursing Home.

This descriptive correlational study aimed relationship of death anxiety with loneliness and psychological well-being in the elderly living in a nursing home. The study was conducted on the elderly living in a nursing home in Istanbul, Turkey, between November 2021-February 2022. The study sample included 165 nursing home residents. The Sociodemographic Characteristics Form, Death Anxiety Scale (DAS), Loneliness Scale for the Elderly (LSE) and Psychological Well-Being Scale were used as data collection tools. The elderly participants obtained a mean score of 6.10 ± 3.50 from DAS, a mean score of 9.01 ± 4.08 from LSE, and a mean score of 38.97 ± 10.05 from Psychological Well-Being Scale. When death anxiety scale mean score of the elderly was compared with their mean scores of loneliness scale and psychological well-being scale, a weak and negative correlation was determined between psychological well-being and loneliness (p < 0.001). As the mean score of psychological well-being scale increases, loneliness scale mean score decreases.

Concepções de idosos com hipertensão e/ou diabetes sobre qualidade de vida / Concepciones de las personas mayores con hipertensión y/o diabetes sobre la calidad de vida / Conceptions of elderly people with hypertension and/or diabetes about quality of life

RESUMO O objetivo deste estudo foi compreender as concepções de qualidade de vida de idosos portadores de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo II. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa, e a estratégia de coleta de dados foi a técnica de Grupo Focal. Os dados foram analisados usando o programa de análise qualitativa - QDA miner e interpretados através da análise de conteúdo, proposta por Bardin. Os dados revelaram duas categorias: 'Concepções de Qualidade de Vida', que aponta para os elementos que atravessam a compreensão que os idosos têm da qualidade de vida e 'Relação entre Qualidade de vida e doença crônica', como a vivência da doença crônica está associada à qualidade de vida. Os dados indicam que as concepções de qualidade de vida de idosos com hipertensão arterial e diabetes mellitus passam pelo processo de convivência com a doença crônica, enfatizando a importância de fatores subjetivos, especialmente os recursos psicológicos e sociais dos idosos, que auxiliam no enfrentamento dos efeitos negativos das condições crônicas que interferem na qualidade de vida.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue comprender las concepciones de cualidad de vida de ancianos con hipertensión arterial y diabetes mellitus. Se trata de un estudio exploratorio-descriptivo de enfoque cual itativo y la estrategia para la recolección de datos fue la técnica de Grupo Focal. Los datos se analizaron usando el programa de análisis cualitativo-QDA miner e interpretados a través del análisis de contenidos propuesta por Bardin. Los datos revelaron dos categorías: "'concepciones de calidad de vida", ', que señala los elementos que pasan por la comprensión que los ancianos tienen de calidad de vida y "'la relación calidad de vida y enfermedad crónica" ' - cómo la experiencia de la enfermedad crónicas se asocia con la calidad de vida. Los datos indicaron que las concepciones de cualidad de vida de ancianos con hipertensión arterial y diabetes mellitus pasan por el proceso de convivencia con la enfermedad crónica enfatizando la importancia de factores subjetivos especialmente los recursos psicológicos y sociales de los ancianos que ayudan en el enfrentamiento de los efectos negativos de las condiciones crónicas que interfieren en la cualidad de vida.

ABSTRACT The aim of this study was to understand the quality of life concepts in elderly people who suffers from arterial hypertension and diabetes mellitus. It is a descriptive and exploratory study with qualitative approach, the data collection strategy was Focus Group Interviews. The software QDA Miner was used for qualitative data analysis and the Content Analysis Method proposed by Bardin was used for data interpretation. The data had disclosed two categories: 'concepts of quality of life', pointing to the elements that go through the understanding that the elderly have of the quality of life, and 'relation between quality of life andchronic illness' - how the experience of chronic disease is associated with quality of life. Data had indicated that the quality of life concepts in this population are related to the way they live with the chronic illness. The subjective factors are very important concerning the elderly people life with the chronic illness, mainly their psychological and social resources, that help them to fight the negative effects of chronic illness conditions in the quality of life.

Atenção psicossocial ao idoso em isolamento social/covid-19 / Cuidados psicosociales para los ancianos en aislamiento social/covid-19 / Psychosocial care for the elderly in social isolation/covid-19

RESUMO. A pandemia da Covid-19 levou ao isolamento social grande contingente populacional no Brasil e no mundo. Conforme as mais altas autoridades de saúde internacionais, entre elas a Organização Mundial da Saúde (OMS), os idosos fazem parte do denominado 'grupo de risco' para a doença. Portanto, foram exigidos mais rigor e cuidado entre as pessoas com idade mais avançada, incluindo o isolamento social. Apesar da indiscutível importância dessa medida, os idosos em situação de isolamento social ficaram mais vulneráveis a uma série de agravos, principalmente os de ordem psíquica. O objetivo do presente trabalho é apresentar propostas de atenção psicossocial ao idoso em situação de sofrimento ou vulnerabilidade decorrente do isolamento social. As propostas buscam estimular a memória, a cognição e a psicomotricidade por meio de narrativas, recursos artísticos, Tecnologias da Informação e Comunicação e objetos autobiográficos como, por exemplo, realizar videochamadas, ler, ouvir músicas, contar e relembrar histórias. Em geral, as atividades propostas podem ser coordenadas por profissionais e familiares e adaptadas conforme as características de cada idoso.

RESUMEN. La pandemia de COVID-19 llevó a un gran número de personas en Brasil y en todo el mundo al aislamiento social. Según las principales autoridades sanitarias internacionales, entre ellas la Organización Mundial de la Salud (OMS), las personas mayores forman parte del denominado 'grupo de riesgo' de la enfermedad. De esta forma, se requería más rigor y cuidado entre las personas mayores, incluyendo el aislamiento social. Como es sabido, a pesar de la indiscutible importancia de esta acción, las personas mayores aisladas socialmente fueron más expuestas a una serie de enfermedades, principalmente relacionadas con problemas psíquicos. El objetivo de este trabajo es presentar las propuestas de atención psicosocial para los ancianos en situación de sufrimiento o discapacidad debido al aislamiento social. Las propuestas buscan estimular la memoria, la cognición y la psicomotricidad a través de narraciones, recursos artísticos, tecnologías de la información y comunicación y objetos autobiográficos, como videoconferencias, lectura, escucha de música, narración y recordación de historias. En general, las actividades propuestas pueden ser coordinadas por profesionales y miembros de la familia y adaptadas según las características de cada persona mayor.

ABSTRACT. The COVID-19 pandemic drove a large population contingent in Brazil and worldwide into social isolation. As reported by the highest international health authorities, including the World Health Organization (WHO), the elderly people are part of the so-called 'risk group' for the disease. Thus, more rigor and care were required among elderly people, including social isolation. It is well known that, despite the undeniable importance of this action, elderly people in social isolation were more exposed to a series of illnesses, mainly related to psychic problems. The goal of this paper is to propose psychosocial care for the elderly in a situation of distress, or vulnerability due to social isolation. The ideas seek to induce memory, cognition and psychomotricity through narratives, artistic resources, Information, Communication Technologies and autobiographical objects, such as video calls, reading, listening to music, storytelling and recalling. In general, the proposed activities can be coordinated by professionals and family members and adapted according to the characteristics of each elderly person.

Associação dos parâmetros clínicos de sarcopenia e comprometimento cognitivo em pessoas idosas: estudo transversal / Association of clinical parameters of sarcopenia and cognitive impairment in older people: cross-sectional study

Resumo Objetivo Associar os parâmetros clínicos de sarcopenia com o comprometimento cognitivo em pessoas idosas. Método Estudo transversal, com 263 idosos (≥60 anos) usuários de um serviço público de atenção especializada. Variáveis sociodemográficas e clínicas caracterizaram a amostra e os parâmetros clínicos de sarcopenia (força, massa muscular e desempenho físico) foram avaliados, respectivamente, por meio da Força de Preensão Palmar (FPP), circunferência da panturrilha (CP) e o Teste Timed Up and Go (TUG). Utilizou-se o Miniexame do Estado Mental (MEEM) para avaliar o estado cognitivo. As associações foram investigadas por regressões lineares e logísticas simples e múltiplas considerando os parâmetros clínicos de sarcopenia (variáveis independentes) e o estado cognitivo (variável dependente), ajustadas para idade, sexo, anos de estudo, número de medicação, estado nutricional e capacidade funcional. Resultados Dos participantes com comprometimento cognitivo, 59,6% apresentaram baixa força muscular. O Conclusão A baixa força muscular foi o parâmetro de sarcopenia independentemente associado ao comprometimento cognitivo. Essa informação é útil para atentar-se para a probabilidade de comprometimento cognitivo quando identificada baixa força muscular em pessoas idosas.

Abstract Objective To associate clinical parameters of sarcopenia with cognitive impairment in older people. Method Cross-sectional study with 263 older adults (≥60 years) treated at a specialized public health facility. Sociodemographic and clinical variables were used to characterize the sample and the clinical parameters of sarcopenia (muscle strength, muscle mass and physical performance) were assessed based on handgrip strength (HGS), calf circumference (CC) and the Timed Up and Go (TUG) test. The Mini-Mental State Examination (MMSE) was used to evaluate cognitive status. Associations were analyzed by simple and multiple linear and logistic regression considering the clinical parameters of sarcopenia (independent variables) and cognitive status (dependent variable), adjusted for age, sex, years of schooling, number of medications, nutritional status and functional capacity. Results Of participants with cognitive impairment, 59.6% exhibited low muscle strength. Conclusion Low muscle strength was the sarcopenia parameter independently associated with cognitive impairment. This information is useful in highlighting the likelihood of cognitive impairment when poor muscle strength is identified in older people.

Envelhecimento, sentido de lugar e planejamento urbano: facilitadores e barreiras / Envejecimiento, sentido de lugar y planificación urbana: facilitadores y barreras / Aging, sense of place and urban planning: facilitators and barriers

RESUMO O planejamento urbano é um processo que compreende sucessivas melhorias voltadas para a qualidade de vida das populações e o envelhecimento populacional pressiona para que instâncias sociais assumam novas posturas sobre os modos de se planejar a cidade. Para compreender a ligação do idoso com o ambiente, é necessário entender os recursos disponíveis no local e as experiências vividas naquele contexto. A partir do sentido de lugar, as pessoas transformam os espaços e são por eles transformados. Assim, esse estudo questionou como moradores idosos de três localidades da cidade de Brasília constroem seu sentido de lugar, a partir da identificação de facilitadores e barreiras enfrentadas diariamente e das demandas para a construção de um ambiente amigável ao envelhecimento. Os dados qualitativos apresentados decorrem do uso de três técnicas de pesquisa: entrevistas face a face, entrevistas caminhadas e diários fotográficos. Fizeram parte do estudo 63 participantes com idade entre 60 e 90 anos. A análise realizada por meio do software Iramuteq permitiu a elaboração de quatro classes relacionadas aos vínculos sociais e comunitários, às atividades das rotinas diárias, aos aspectos simbólicos que refletem o sentido de lugar e a relação com elementos rurais e urbanos percebidos em cada cenário. Estar atento às mudanças resultantes dessa inversão da pirâmide demográfica incide sobre algumas das questões identificadas nesse estudo, mas também confirma o quanto ainda se faz necessário avançar para incluir de modo mais realista a dinâmica relação idoso-ambiente em estudos que abordam o processo de envelhecimento.

RESUMEN El urbanismo es un proceso que comprende sucesivas mejoras encaminadas a la calidad de vida de las poblaciones y el envejecimiento de la población presiona a las instancias sociales para que asuman nuevas posturas sobre las formas de planificar este entorno. Para comprender la percepción del ambiente por parte de los adultos mayores, es necesario comprender los recursos disponibles en el lugar y también las experiencias vividas en ese contexto. Desde el sentido del lugar, las personas transforman espacios y son transformados por ellos. Por lo tanto, este estudio cuestionó cómo los residentes mayores de tres localidades de la ciudad de Brasilia construyen su sentido de lugar, en función de sus identificaciones de los facilitadores y las barreras que se enfrentan a diario y las demandas para construir un ambiente amigable con el envejecimiento. Los datos cualitativos presentados derivan del uso de tres técnicas de investigación: entrevistas personales, entrevistas complementarias y diarios fotográficos. 63 personas mayores entre 60 y 90 años participaron en el estudio. El análisis realizado con el software Iramuteq permitió el desarrollo de cuatro clases relacionadas con los vínculos sociales y comunitarios, actividades de la rutina diaria, aspectos simbólicos que reflejan el sentido del lugar y la relación con los elementos rurales y urbanos percibidos en cada escenario. Conocer los cambios resultantes de esta inversión de la pirámide demográfica se centra en algunos de los problemas identificados en este estudio, pero también confirma cuánto progreso aún se necesita para incluir de manera más dinámica la relación entre el anciano y el ambiente en los estudios que abordan el envejecimiento.

ABSTRACT. The urban planning is a process that comprises successive improvements aimed at the quality of life of populations and the aging of the population puts pressure on social instances to assume new postures about the ways of planning this environment. To understand the elderly's attachment with the environment, it is necessary to understand the resources available in the place and the experiences lived in that context. From the sense of place, people transform spaces and are transformed by them. Thus, this study questioned how elderly residents of three locations in the city of Brasília build their sense of place, based on their identification of facilitators and barriers faced daily and the demands for building an aging-friendly environment. The qualitative data presented derives from the use of three research techniques: face-to-face interviews, go-along interviews, and photographic diaries. Sixty-three elderly persons between 60 and 90 years participated in the study. The analysis carried out using the Iramuteq software allowed the development of four classes related to social and community bonds, activities of daily routines, symbolic aspects that reflect the sense of place and the relationship with rural and urban elements perceived in each scenario. Being aware of the changes resulting from the demographic pyramid's inversion incur on some of the issues identified in this study. However, the results confirm how much further progress is still needed to include more dynamically the elderly-environment relationship in studies that address the aging process.

Ciclo de charlas: Envejecimiento activo y salud de las personas mayores. Octavo Encuentro

En esta octava y última charla sobre “Envejecimiento activo y salud de las personas mayores”, destinada a equipos de salud provincial de todos los niveles, Mariano López, psicólogo y coordinador del Programa Provincial de Envejecimiento Activo y Salud de las Personas Mayores plantea los lineamientos y el marco epistemológico y conceptual del citado programa provincial, teniendo en cuenta que existe un envejecimiento poblacional cada vez más marcado. Los interrogantes desarrollados son: ¿qué políticas de salud, de protección social y de presencia del Estado se deben generar para dar respuesta al envejecimiento poblacional? El marco teórico, ¿define el abordaje y las políticas? De ser así, ¿qué conceptos deberíamos revisar? Más adelante, López crítica el término ancianidad y llama la atención sobre la necesidad de explicitar nuevas concepciones relativas a la vejez, para producir conocimiento y acciones concretas referidas a dicho colectivo. En este sentido, a partir de los aportes de Norma Tamer, definirá las nociones de longevidad y envejecimiento - multifactorial, las características del proceso de envejecimiento, la idea de envejecimiento normal o primario y patológico o secundario. En oposición, propondrá analizar la de envejecimiento saludable y envejecimiento activo; capacidad funcional y sujeto desde la perspectiva de derechos. Por último, revisará las nociones de viejismo, contrato social y lógicas capitalistas. Educación permanente, desarrollo de “lo vincular” y redes; jubilación y duelos como los acontecimientos más relevantes en esta etapa de la vida.

Impactos reais e/ou potenciais da pandemia de Covid-19 na saúde mental de idosos / Real and/or potential impacts of the Covid-19 pandemic on the mental health in older adults / Impactos reales y/o potenciales de la pandemia de Covid-19 en la salud mental de los ancianos

A pandemia de COVID-19 e as medidas de controle para conter a disseminação do vírus, como o distanciamento social, trouxeram mudanças à rotina das pessoas, mundialmente. Esse contexto pode gerar impactos adversos para a saúde mental dos indivíduos, especialmente, àqueles em maior vulnerabilidade, os idosos. O objetivo desse estudo foi analisar na literatura os impactos reais e/ou potenciais da pandemia de COVID-19 na saúde mental de idosos. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com buscas realizadas na Biblioteca Virtual em Saúde, que utilizou a seguinte estratégia de busca: (Coronavírus OR "Infecções por Coronavirus" OR "Coronavirus Infections" OR COVID-19) AND (idoso OR elderly OR aged) AND ("Saúde Mental" OR "Mental Health"). Foram critérios de inclusão: artigos acessados na íntegra, sem distinção de ano e idioma, indexados até o dia 11 de novembro de 2020; e os critérios de exclusão: artigos com fuga do escopo da pesquisa, revisões de literatura, arquivos multimídia e duplicados. Foram encontrados 241 registros, e após a aplicação dos critérios de elegibilidade estabelecidos restaram 27 artigos para discussão. Dentre os impactos reais/potenciais da pandemia de COVID-19 na saúde mental dos idosos, abordados nos estudos, destaca-se a ansiedade, depressão, solidão, estresse, sensação de medo ou pânico, tristeza, suicídio/ideação suicida e insônia. Apesar disso, considera-se que há uma quantidade ainda escassa de estudos voltados especificamente para a população idosa que permitam aprofundar as discussões sobre esse tema.

The COVID-19 pandemic and control measures to contain the spread of the virus, such as social detachment, have brought changes to people's routine, worldwide. This context can generate adverse impacts on the mental health of individuals, especially those most vulnerable, the older adults. The aim of this study was to analyze in the literature the real and / or potential impacts of the COVID-19 pandemic on the mental health of the older adults. It is an integrative literature review with searches performed in the Virtual Health Library, which used the following search strategy: (Coronavírus OR "Infecções por Coronavirus" OR "Coronavirus Infections" OR COVID- 19) AND (idoso OR elderly OR aged) AND ("Saúde Mental" OR "Mental Health"). Inclusion criteria were: articles accessed in full, without distinction of year and language, indexed until November 11, 2020; and exclusion criteria: articles with escape the scope of the research, literature reviews, multimedia and duplicate files, 241 records were found, and after applying the established eligibility criteria, 27 articles remained for discussion, among the actual / potential impacts of the COVID-19 pandemic on older people, addressed in the studies, anxiety, depression, loneliness, stress, feeling of fear or panic, sadness, suicide / suicidal ideation and insomnia stand out. Despite this, there is still a small amount studies specifically aimed at the older population that allow further discussions on this topic.

La pandemia de covid-19 y las medidas de control para contener la propagación del virus, como el distanciamiento social, han supuesto cambios en la rutina de las personas en todo el mundo. Este contexto puede generar impactos adversos a la salud mental de los individuos, especialmente a los más vulnerables, los ancianos. El objetivo de este estudio fue analizar en la literatura los impactos reales y/o potenciales de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de los ancianos. Se trata de una revisión bibliográfica integradora con búsquedas realizadas en la Biblioteca Virtual de Salud, que utilizó la siguiente estrategia de búsqueda: (Coronavirus OR "Coronavirus Infections" OR "Coronavirus Infections" OR COVID-19) AND (elderly OR aged) AND ("Mental Health" OR "Mental Health"). Los criterios de inclusión fueron: artículos accedidos en su totalidad, independientemente del año y el idioma, indexados hasta el 11 de noviembre de 2020; y los criterios de exclusión: artículos que estuvieran fuera del ámbito de la investigación, revisiones bibliográficas, archivos multimedia y duplicados. Se encontraron un total de 241 registros, y tras aplicar los criterios de elegibilidad establecidos, quedaron 27 artículos para su discusión. Entre los impactos reales/potenciales de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de los ancianos, abordados en los estudios, destacan la ansiedad, la depresión, la soledad, el estrés, la sensación de miedo o pánico, la tristeza, la ideación suicida/suicida y el insomnio. A pesar de ello, se considera que todavía hay una escasa cantidad de estudios dirigidos específicamente a la población de edad avanzada que permitan profundizar en las discusiones sobre este tema.

Diversidad en las percepciones de los mayores en relación con la muerte. Un análisis de segmentación / Diversity in the perceptions of the elderly in relation to death. A segmentation analysis

Objetivo: Analizar las autopercepciones de las personas mayores en relación con la muerte y relacionarlas con sus condiciones socioeconómicas, sus formas de convivencia, su entorno residencial y su perfil sociodemográfico. Metodología: Se entrevistaron un total de 213 personas mayores en dos localizaciones de Galicia (España). Se llevó a cabo un análisis de componentes principales para identificar los factores subyacentes en los ítems relacionados con las percepciones relacionadas con la muerte, y un análisis de conglomerados jerárquico para segmentar losmayores en grupos relacionados con dichas autopercepciones. Resultados: Las personas más preocupadas y con una mayor ansiedad por la muerte son, generalmente, mujeres con una edad por encima de la media, con un peor estatus económico, una menor formación y una red de relaciones familiares poco densa. Conclusiones: Nuestro estudio resalta la importancia de las condiciones socioeconómicas en las diferentes percepciones en relación con la muerte, y ofrece orientaciones para la implementación de políticas sociales que beneficien las condiciones de vida de las personas mayores (AU)

Objective: To analyse the self-perceptions of older people in relation to death and to relate them to socioeconomic conditions, ways of living together, the residential environment and the sociodemographic profile of such people. Methodology:A total of 213 elderly were interviewed in two locations in Galicia (Spain). A principal component analysis was carried out to identify the underlying factors in the items related to self-perceptions about death and a hierarchical cluster analysis to segment the elderly into groups related to these perceptions. Results: Elderly more worried and with greater anxiety about death, were generally women with an above average age, with a worse economic status, less training and a less dense network of family relationships. Conclusions: Our study highlights the importance of socioeconomic conditions in the different perceptions about death and offers guidelines for the implementation of social policies that benefit the living conditions of elderly (AU)

Expectativas en salud de las personas mayores que acuden a la atención primaria / Health expectations of older people attending primary care

INTRODUCCIÓN: Desde la última década se ha evidenciado el aumento de la población de personas mayores en Chile. Muchos de ellos son usuarios regulares del sistema público de salud el cual se caracteriza por entregar una atención de tipo integral. En este sentido, resulta relevante conocer los requerimientos en salud desde la perspectiva de las experiencias de las personas mayores con respecto al uso de este servicio. OBJETIDO: El objetivo de este estudio fue identificar las expectativas de las personas mayores que asisten a los centros de APS. MATERIAL Y MÉTODOS: Este es un estudio cualitativo, descriptivo, donde la muestra fue de 13 personas mayores de 65 años y más, autovalentes, de tres centros APS, los cuales fueron entrevistados mediante instrumento semiestructurado, con análisis cualitativo de datos método que incluyó codificación abierta y focalizada. RESULTADOS: Las expectativas de las personas mayores fueron categorizadas como requerimiento de una atención profesional integral, oportunidad de atención, accesibilidad de la atención, promoción de salud sobre el autocuidado, explicación de cambios en el envejecimiento con enfoque biológico y alfabetización en salud. CONCLUSIONES: Las expectativas de las personas mayores en este estudio dan cuenta de una atención profesional integral poco efectiva, además de la necesidad de un trato especializado al grupo poblacional específico, no sólo de los profesionales, sino también del personal administrativo de los centros de APS, considerándolos una barrera en la calidad de la atención.

INTRODUCTION: Since the last decade there has been evidence of an increase in the population of older people in Chile. Many of them are regular users of the public health system (PHS) which is characterized by providing comprehensive care. In this sense, it is relevant to know the health requirements from the perspective of the experiences of the older people regarding the use of this health service. OBJECTIVE: The objective of this study was to identify the needs and expectations of older people attending PHS centers. MATERIAL AND METHODS: It were a qualitative and descriptive study. The sample was compounded by 13 people over 65 years and over, self-sufficient, from three PHS centers. It was used a semi-structured instrument. RESULTS: The main needs of the elderly were categorized as a requirement for comprehensive professional care, the opportunity for care, accessibility of care, health promotion on self-care, explanation of changes in aging with a biological focus and health literacy. CONCLUSIONS: The needs and expectations of the older people in this study account for an ineffective comprehensive professional care, in addition to the need for specialized treatment of the specific population group, not only of professionals but also of the administrative staff of the centers of PHS, considering them a barrier in the quality of care.

Revisão sistemática de instrumentos de atitudes em relação aos idosos e ao envelhecimento / Systematic review of instruments of attitudes towards the older persons and aging / Revisión sistemática de instrumentos de actitudes hacia las personas mayores y el envejecimiento

Esta pesquisa teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura a fim de identificar e caracterizar os estudos e instrumentos disponíveis nas bases de dados Scielo, PePsic, Lilacs e PsycArticles, que avaliam as atitudes em relação aos idosos e ao envelhecimento. Foram utilizadas 42 combinações entre os seguintes descritores nos idiomas português, inglês e espanhol: "idosos OR velhice AND preconceito, atitude, discriminação, ageismo, estigma, idadismo e escala". Foram selecionados para análise 31 artigos sendo identificados 18 instrumentos. Os resultados evidenciaram que o interesse dos estudos sobre as atitudes em relação aos idosos e ao envelhecimento se concentram entre os anos de 2015 e 2019, com predomínio da análise da dimensão cognitiva da atitude. Essa temática vem sendo estudada de forma interdisciplinar. Recomenda-se o desenvolvimento de instrumentos que avaliem os demais aspectos das atitudes, além do cognitivo, bem como as experiências de discriminação sofridas por idosos e outros grupos etários. (AU)

Esta pesquisa teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura a fim de identificar e caracterizar os estudos e instrumentos disponíveis nas bases de dados Scielo, PePsic, Lilacs e PsycArticles, que avaliam as atitudes em relação aos idosos e ao envelhecimento. Foram utilizadas 42 combinações entre os seguintes descritores nos idiomas português, inglês e espanhol: "idosos OR velhice AND preconceito, atitude, discriminação, ageismo, estigma, idadismo y escala". Foram selecionados para análise 31 artigos sendo identificados 18 instrumentos. Os resultados evidenciaram que o interesse dos estudos sobre as atitudes em relação aos idosos e ao envelhecimento se concentram entre os anos de 2015 e 2019, com predomínio da análise da dimensão cognitiva da atitude. Essa temática vem sendo estudada de forma interdisciplinar. Recomenda-se o desenvolvimento de instrumentos que avaliem os demais aspectos das atitudes, além do cognitivo, bem como as experiências de discriminação sofridas por idosos e outros grupos etários. (AU)

This study aimed to perform a systematic literature review in order to identify and characterize the instruments that assess attitudes towards older adults and aging, available in the SciELO, PePSIC, LILACS and PsycArticles databases. A total of 42 combinations of the following descriptors were used in Portuguese, English and Spanish: "aged OR old age AND prejudice, attitude, discrimination, ageism, stigma and scale". The search lead to 31 articles being selected for analysis and 18 instruments were identified. The results showed that studies on attitudes towards older adults and aging were concentrated between the years 2015 and 2019, with a predominance of the analysis of the cognitive dimension of the attitude. This theme has been studied in an interdisciplinary way. Instruments should be developed that assess the other aspects of attitudes, in addition to the cognitive dimension, as well as the experiences of discrimination suffered by older adults and other age groups. (AU)

Self-perceived and reported mental health in older adults

Son numerosos los trabajos que evalúan la salud mental de las personas mayores, pero relativamente escasos los que lo hacen desde una perspectiva multi-informante. En este trabajo se analizaron las discrepan-cias en la autopercepción y la percepción que tienen otros de la salud men-tal de las personas mayores, en dos franjas de edad, diferenciando por se-xos, lugar de residencia y se analizaron las relaciones entre diferentes esca-las que miden psicopatología y competencias psicosociales. Se empleó una muestra de 288 personas mayores entre 60-95 años (154 mujeres, 53.47%) pertenecientes a 12 municipios de la Región de Murcia, y se empleó el cuestionario OlderAdultSelf-Report(OASR) para medir la psicopatología de las personas mayores y el instrumentoOlderAdultBeha-viorChecklist(OABCL) para conocer la percepción de la familia de estos problemas.Los resultados reflejan que existen diferentes percepciones de la salud men-tal entre personas mayores y sus familiares, que empeoran al aumentar la edad, la situación de riesgo psicosocial y el género femenino. Esto refleja la necesidad de desarrollar protocolos de tratamiento específicos para cada género y situación de riesgo psicosocial, con el fin de atender las necesida-des diferenciales de salud mental de las personas mayores.(AU)

Several studies assess mental health in older adults, but relatively few do so from a multi-informant perspective. In this work, discrepancies in self-perception and third-person perception of the mental health of older adults were analyzed in two age groups and differentiated by sex and place of residence. Relationships between different scales that measure psychopathology and psychosocial competencies were also analyzed.A sample of 288 older people aged between 60-95 years old (154 women, 53.47%) belonging to 12 municipalities in the Region of Murcia was em-ployed, and the Older Adult Self-Report (OASR) questionnaire was used to measure the psychopathology of older people and the Older Adult Be-havior Checklist (OABCL) instrument to find out thefamily's perception of these problems.Outcomes show different perceptions of mental health among older peo-ple and their families, which worsen with increasing age, psychosocial risk status and female gender. This reflects the need to develop specific treat-ment protocols for each gender and psychosocial risk situation, in order to address the differential mental health needs in older people.(AU)

Relação entre habilidades sociais, suporte social e qualidade de vida em cuidadores / Relationship between social skills, social support, and quality of life in caregivers / Relación entre habilidades sociales, apoyo social y calidad de vida en cuidadores

Os objetivos deste estudo foram: (a) realizar uma análise descritiva das habilidades sociais, suporte social e qualidade de vida de cuidadores de idosos e (b) avaliar a correlação entre cada um desses construtos. Participaram deste estudo 70 cuidadores familiares de idosos, com idade média de 57,3 anos (DP = 10,6), que responderam aos seguintes instrumentos: Questionário Sociodemográfico, Critério de Classificação Econômica Brasil, Inventário de Habilidades Sociais para Cuidadores de Idosos Familiares, Escala de Percepção do Suporte Social e Escala de Qualidade de Vida. Foram encontradas correlações positivas de magnitudes moderadas entre habilidades sociais, suporte social e qualidade de vida. Comunicar emoções de forma assertiva se correlacionou com a obtenção de suporte voltado ao enfrentamento de problemas, e esse apresentou correlação moderada com qualidade de vida. O aprimoramento do repertório de habilidades sociais pode favorecer a busca por suporte social, beneficiando a díade cuidador-idoso (AU).

This study aimed to: (a) analyze social skills, social support, and quality of life in caregivers of elderly family members, and (b) assess the correlations among these constructs. Participants included 70 caregivers who assisted an older relative. The mean age of the caregivers was 57.3 years (SD = 10.6), and they completed the following instruments: a sociodemographic questionnaire, the Brazilian Family Economic Classification Checklist, the Social Skills Inventory for Family Caregivers of Elderly People, and the Perceived Social Support Scale and the Quality of Life Scale. Positive correlations of moderate strength were found among social skills, social support, and quality of life. Communicating emotions assertively was associated with obtaining support for coping, which, in turn, was associated with perceptions of quality of life. Thus, improvements in caregivers' social skills repertoire may favor the search for social support, benefitting the caregiver-care recipient dyad (AU).

Los objetivos de este estudio fueron: (a) realizar un análisis descriptivo de las habilidades sociales, el apoyo social y la calidad de vida de los cuidadores de ancianos y (b) evaluar la correlación entre cada uno de estos constructos. Participaron en este estudio 70 cuidadores familiares de ancianos, con una edad media de 57,3 años (DS = 10.6), que respondieron los siguientes instrumentos: Cuestionario Sociodemográfico, Criterio de Clasificación Económica Brasil, Inventario de Habilidades Sociales para Cuidadores de Ancianos Familiares, Escala de Percepción del Apoyo Social y Escala de Calidad de Vida. Se encontraron correlaciones positivas y magnitud moderada entre habilidades sociales, apoyo social y calidad de vida. Comunicar emociones de forma asertiva se correlacionó con la obtención de apoyo para el enfrentamiento de los problemas, presentando una correlación moderada con la calidad de vida. La mejora del repertorio de habilidades sociales puede favorecer la búsqueda de apoyo social, beneficiando a la díada cuidador-anciano (AU).

Changes in psychosocial factors among community-dwelling older adults before and after Japan's declaration of a state of emergency over coronavirus disease 2019.

BACKGROUND: Social distancing measures to prevent the spread of coronavirus disease 2019 may cause changes in psychosocial factors. This study aimed to clarify changes in psychosocial factors among older adults before and after Japan's declaration of a state of emergency over coronavirus disease 2019. METHODS: This was a longitudinal cohort questionnaire study. A baseline survey was conducted in March 2020, and a follow-up survey was conducted in August 2020. The subjects were 1103 community-dwelling older adults not certified as having long-term care needs who responded to both the baseline and follow-up surveys. Changes in psychosocial factors before and after the state of emergency declaration were analysed by gender using the McNemar-Bowker test. RESULTS: Data for 397 men (mean age ± standard deviation: 80.6 ± 4.7 years) and 486 women (80.3 ± 4.3 years) were analysed in this study. The frequency of meeting friends increased over the study period for men (P = 0.04). An increasing number of women lived alone (P = 0.01). However, many people's financial status improved (P < 0.01), and the number of friends met in the previous month increased (P < 0.01). CONCLUSIONS: None of the examined psychosocial factors worsened, except for the increase in the number of women living alone. However, many of the study subjects refrained from engaging in certain activities. If the coronavirus disease 2019 pandemic persists, changes in psychosocial factors may occur. Therefore, a long-term investigation of the secondary psychosocial effects of coronavirus disease 2019 is necessary.

Funcionalidade familiar e associações com medidas sociodemográficas e psicológicas em idosos da comunidade / Funcionalidad familiar y asociaciones con medidas sociodemográficas y psicológicas en personas mayores de la comunidad / Family Functionality and associations with sociodemographic and psychological measures in elderly people in the community

O objetivo deste estudo foi verificar associações entre funcionalidade familiar com medidas sociodemográficas e psicológicas em idosos da comunidade. Na pesquisa de abordagem quantitativa, descritiva e transversal, foram investigados 58 idosos (M= 69,33 anos; DP=±6,86), residentes em Brasília-DF, Brasil. Foram avaliadas medidas sociodemográficas (idade, sexo, escolaridade, estado civil e classificação socioeconômica), de funcionalidade familiar (APGAR), qualidade de vida (WHOQOL-OLD), desenvolvimento pessoal (EDEP), ansiedade (BAI) e depressão (EDI). Foram analisados os dados descritivos, realizado Kruskal-wallis para a comparação entre os grupos e proposto um modelo de regressão logística múltipla (Forward Stepwise de Wald). O nível de significância das análises foi de p ≤0,05. Os resultados indicaram que o grupo de idosos com elevada disfuncionalidade familiar apresentou menor qualidade de vida geral em autonomia, atividades passadas, presentes e futuras, participação social, intimidade e maior presença de sintomas depressivos e ansiedade. O modelo de regressão logística múltipla indicou que apenas o domínio Atividades Passadas, Presentes e Futuras (p=0,001) manteve-se significativamente associado ao APGAR. Concluindo-se que o investimento nas relações familiares constitui um elemento importante para a qualidade de vida e saúde mental na velhice.

El objetivo de este estudio fue verificar la asociación entre la funcionalidad familiar y las medidas sociodemográficas y psicológicas en personas mayores de la comunidad. En la investigación cuantitativa, descriptiva y transversal, se investigaron 58 ancianos (M = 69,33 años; DT = ± 6,86), residentes en Brasília-DF, Brasil. Se evaluaron medidas sociodemográficas (edad, sexo, educación, estado civil y clasificación socioeconómica), funcionamiento familiar (APGAR), calidad de vida (WHOQOL-OLD), desarrollo personal (EDEP), ansiedad (BAI) y depresión (EDI). Se analizaron datos descriptivos, se realizó Kruskal-wallis para la comparación entre grupos y se propuso un modelo de regresión logística múltiple (Forward Stepwise de Wald). El nivel de significación de los análisis fue p ≤0,05. Los resultados indicaron que el grupo de personas mayores con alta disfuncionalidad familiar tenía una calidad de vida general más baja en autonomía, actividades pasadas, presentes y futuras, participación social, intimidad y mayor presencia de síntomas depresivos y de ansiedad.. El modelo de regresión logística múltiple indicó que solo el dominio de Actividades Pasadas, Presentes y Futuras (p=0,001) permaneció asociado significativamente con APGAR. En conclusión, la inversión en las relaciones familiares es un elemento importante para la calidad de vida y la salud mental en la vejez. Palabras claves: ancianos, familia, calidad de vida, ansiedad, depresión

This study aimed to verify associations between family functionality and sociodemographic and psychological measures among the elderly in the community. A quantitative, descriptive and cross-sectional research included 58 older adults (M = 69.33 years; SD = ± 6.86) living in Brasília-DF. Sociodemographic measures, family functioning, quality of life, personal development, anxiety and depression were evaluated. Descriptive data were analysed, Kruskal-Wallis was performed for comparison between groups, and a multiple logistic regression model (Forward Stepwise de Wald) was proposed. The results indicated that elderly with high family dysfunctionality had a lower overall quality of life in some domains. The multiple logistic regression model indicated that only the Past, Present and Future Activities domain remained significantly associated with APGAR. In conclusion, investment in family relationships is an essential element for the quality of life and mental health in old age.

Prevalence of depressive symptoms and health conditions in the elderly treated in primary health care / Prevalencia de síntomas depresivos y condiciones de salud en ancianos tratados en atención primaria de salud / Prevalência de sintomas depressivos e condições de saúde em idosos atendidos na atenção primária à saúde

Objective: to analyze the prevalence of depressive symptoms and health conditions in the elderly treated in Primary Health Care. Method: cross-sectional observational research, with a quantitative approach, carried out with 130 elderly people from a Brazilian municipality. Data collection occurred between November 2019 and March 2020, using the Geriatric Depression Scale (GDS-15) and a questionnaire, including sociodemographic data. Results: prevalence of depressive symptoms present in 78 elderly (63.1%). The associated independent variables were: female gender, age between 60 and 69 years, monthly income from 1 to 3 minimum wages, greater than nine years of schooling, mental and physical domain at risk, with more than three self-reported diseases and more than five medications used. Conclusion: the high prevalence of depressive symptoms in the elderly population studied requires investment in prevention actions, noting the need for practices that promote active aging and life satisfaction.

Objetivo: analizar la prevalencia de síntomas depresivos y condiciones de salud en ancianos tratados en Atención Primaria de Salud. Método: investigación observacional transversal, con enfoque cuantitativo, realizada con 130 ancianos de un municipio brasileño. La recolección de datos ocurrió entre noviembre de 2019 y marzo de 2020, utilizando la Geriatric Depression Scale (GDS-15) y un cuestionario, incluyendo datos sociodemográficos. Resultados: prevalencia de síntomas depresivos presentes en 78 ancianos (63,1%). Las variables independientes asociadas fueron: sexo femenino, edad entre 60 y 69 años, ingresos mensuales de 1 a 3 salarios mínimos, mayor a nueve años de escolaridad, dominio mental y físico en riesgo, con más de tres enfermedades autoinformadas y más de cinco medicamentos utilizados. Conclusión: la alta prevalencia de síntomas depresivos en la población anciana estudiada requiere inversión en acciones de prevención, señalando la necesidad de prácticas que promuevan el envejecimiento activo y la satisfacción con la vida.

Objetivo: analisar a prevalência de sintomas depressivos e as condições de saúde em idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa observacional do tipo transversal, de abordagem quantitativa, realizada com 130 idosos de um município brasileiro. Coleta de dados ocorreu entre novembro de 2019 e março de 2020, utilizando Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) e questionário, contemplando dados sociodemográficos. Resultados: prevalência de sintomas depressivos presentes em 78 idosos (63,1%). As variáveis independentes associadas foram: sexo feminino, idade entre 60 e 69 anos, renda mensal de 1 a 3 salários-mínimos, maior que nove anos de escolaridade, domínio mental e físico com risco, com mais de três doenças autorreferidas e mais de cinco medicamentos utilizados. Conclusão: a alta prevalência de sintomas depressivos na população idosa estudada requer investimento em ações de prevenção, atentando para a necessidade de práticas que promovam o envelhecimento ativo e a satisfação com a vida.